Доповнення фолієвої кислоти при вагітності: огляд вродженого ризику захворювань серця та рекомендацій

Фолієва кислота є найважливішою поживною речовиною для вагітних, широко визнаний своєю роллю у запобіганні дефектів нервової трубки у плодів. Даючи зростання глобальної поширеності вродженої хвороби серця (ІХС), розуміння Зв'язок між добавками фолієвої кислоти під час вагітності та ризику ІХС набуває все більшого значення. Метааналіз, опублікований уЖурнал харчуванняУ 2022 році пропонує цінні уявлення про це з'єднання.




Методи дослідження

Досліджувати зв'язок між фоліком Доповнення кислоти під час вагітності та ризику ІХС дослідники провели Комплексний огляд авторитетних баз даних, включаючи PubMed, Web of Наука та Google Scholar. Всього було включено 21 дослідження, що охоплює 106 920 випадків ІХС. Ці дослідження складалися з одного рандомізованого контрольованого Випробування, п'ять когортних досліджень та 15 досліджень, що контролюють випадки, охоплюють такі регіони як США, Європа, Китай, Канада та Австралія. Усі дослідження були Опубліковано англійською мовою та надав дані про доповнення фолієвої кислоти під час Період периконцепції та ризик ІХС.

 

Неоднорідність серед досліджень оцінювали за допомогою статистики Q та I² Кохрана, аналізу підгруп та Мета-регресія використовувались для дослідження потенційних факторів, що впливають на вплив.


Результат

·        Загальна асоціація:Фолієва кислота Доповнення під час вагітності було пов'язано зі зниженим ризиком ІХС (Коефіцієнт шансів [або] = 0,82, 95% довірчий інтервал [CI]: 0,72–0,94). Однак Серед досліджень спостерігалася значна неоднорідність (p <0,001, i² = 92,7%).

·        --- Це говорить про те, що хоча добавка фолієвої кислоти може Як правило, знижують ризик ІХС, ефект сильно змінюється в різних дослідженнях, ймовірно, через до відмінностей у дозі фолієвої кислоти, термінах добавки та дизайну дослідження.

·        Терміни доповнення:Ініціюючий фолічний Доповнення кислоти протягом місяця до або після зачаття була пов'язана З підвищеним ризиком ІХС (АБО = 1,10, 95% ДІ: 0,99–1,23).

·        --- Це підкреслює важливість часу у фолієвій кислоті доповнення, що дозволяє припустити, що і попереднє сприйняття, і ранні періоди вагітності є критичними для оптимального розвитку плоду.

·        Фолічна кислота з високою дозою:Високі дози споживання фолієвої кислоти (від> 356 мкг до ≥546,4 мкг, залежно від Дослідження) були пов'язані з підвищеним ризиком дефекту передсердної перегородки (ASD) (АБО = 1,23, 95% ДІ: 0,64–2,34).

·        --- Цей висновок вказує на те, що надмірне споживання фолієвої кислоти може мати несприятливий вплив на розвиток серця плода.

  


Висновки

В той час як метааналіз говорить про те, що фоліки Доповнення кислоти, як правило, пов'язане зі зниженим ризиком ІХС, Висока неоднорідність серед досліджень підкреслює складність цього стосунки. Такі фактори, як доза фолієвої кислоти, терміни добавки та Індивідуальні метаболічні відмінності, ймовірно, відіграють значні ролі.Важливо, що високі дози синтетичної фолієвої кислоти Може становити ризики для розвитку серця плода.

Майбутні дослідження повинні зосередитись на з'ясуванні основні механізми та проведення більш суворих клінічних випробувань забезпечити чіткіші вказівки.




Рекомендації для вагітних

1.      Персоналізовані доповнення:Фолієва кислота Вимоги можуть суттєво відрізнятися серед осіб. Розглянемо персоналізований фолі Доповнення кислоти на основі вашого метаболічного профілю. Для тих, хто має порушення фоліки кислотний метаболізм, активні форми фолієвої кислоти, такі як 6S-5-метилтетрагідроптерова кислота (магнфолова кислота) може бути більш ефективною.

2.      Зверніться до медичної допомоги Професіонал:Перш ніж розпочати будь -які добавки, проконсультуйтеся медичний працівник для визначення відповідної дози та типу фолієвої кислоти Доповнення на основі вашого стану здоров’я та потреб у вагітності.

3.      Уникайте надмірного споживання:Бути обережним високих доз синтетичної фолієвої кислоти, оскільки надмірне споживання може мати ненавмисне Наслідки, особливо для розвитку серця плода.

4.      Збалансована дієта:Націліться на a збалансована дієта, багата природними джерелами фолієвої кислоти, таких як листяний зелений Овочі, бобові та цитрусові фрукти. Природна фолієва кислота з джерел їжі є як правило, безпечний і корисний.

5.      Регулярна пренатальна допомога:Регулярний Пренатальні огляди мають важливе значення для моніторингу розвитку плоду та вирішення будь -яких потенційні проблеми рано.

Дотримуючись цих рекомендацій, вагітна Жінки можуть оптимізувати споживання фолієвої кислоти для підтримки здорового розвитку плоду при мінімізації потенційних ризиків.

 

Посилання

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Оцінка Асоціація між добавкою до фолієвої кислоти матері та ризиком Вроджена хвороба серця: систематичний огляд та метааналіз.Журнал харчування. 2022; 21: 20. Два: 10.1186/S12937-022-00772-2.


Давай поговоримо

Ми тут, щоб допомогти

Зв'яжіться з нами
 

展开
TOP