Під час вагітності наша головна мета — створити умови для найкращого старту життя нашої дитини. Однак слід враховувати не тільки фолієву кислоту та залізо. Введіть гомоцистеїн (HCY), приховану амінокислоту, яка суттєво впливає як на здоров’я матері, так і на майбутнє дитини. Давайте проллємо світло на потенційну небезпеку високого рівня гомоцистеїну (HHcy) під час вагітності.

Гомоцистеїн (Hcy) — це сірковмісна амінокислота, яка діє як важливий посередник у метаболічному шляху між метіоніном і цистеїном. За типових обставин організм підтримує збалансований низький рівень Hcy за допомогою метаболічних процесів.

Проте різні генетичні фактори та фактори способу життя можуть порушити метаболізм Hcy, що призводить до підвищення рівня Hcy або гіпергомоцистеїнемії. Цей стан становить значний ризик для здоров’я, оскільки він пов’язаний із підвищеним ризиком коронарних, периферичних і цереброваскулярних захворювань.

Отже, що означає високий HCY? Під час допологового догляду медичні працівники можуть контролювати рівні HCY. Нормальний діапазон у сироватці становить 5-15 мкмоль/л. Перевищення цього діапазону може свідчити про гіпергомоцистеїнемію, яка створює різні ризики, пов’язані з вагітністю.

Небезпека HHcy

• Рівень HHcy може бути «тихим вбивцею» під час вагітності через його зв’язок із кількома ускладненнями:
• Прееклампсія: підвищений HCY може порушувати ендотеліальні клітини, викликати окислювальний стрес або маніпулювати ангіотензином, що потенційно може призвести до прееклампсії.
• Гестаційна гіпертензія: високий HCY може викликати каскад патофізіологічних подій, включаючи погіршення виробництва оксиду азоту, проліферацію гладкої мускулатури судин і дисфункцію коагуляції, що може спровокувати гестаційну гіпертензію.
• Гестаційний діабет: HCY може посилити резистентність до інсуліну та пошкодження судин, сприяючи окислювальному стресу та запальним реакціям, що призводить до поганої реакції на інсулін та контролю рівня цукру в крові.
• Спонтанні та повторні викидні: HCY може сприяти згортанню крові та порушувати кровопостачання плаценти, збільшуючи ризик спонтанних та повторних викиднів.
• Безпліддя: високий рівень HCY може бути токсичним для яйцеклітин і ембріонів, порушуючи їх нормальний розвиток і знижуючи шанси на зачаття та збільшуючи ризик раннього викидня.

Запобігання HHcy

Як майбутні матері, ми можемо вжити профілактичних заходів, щоб підтримувати рівень HCY під контролем:

— Збалансована дієта: включайте продукти, багаті фолієвою кислотою, такі як зелені листові овочі та цитрусові, а також продукти, багаті вітамінами B6 і B12, такі як м’ясо, риба та молочні продукти.

— Поживні добавки: під керівництвом лікаря доповнюйте свій раціон фолієвою кислотою, вітаміном B6 і B12 за потреби.

— Здоровий спосіб життя: кинути палити, обмежити вживання алкоголю та кофеїну, підтримувати нормальну вагу та займатися регулярними помірними фізичними вправами.

Фолат і HCY

— «Китайська наукова енциклопедія харчування» (2-е видання) пропонує комплексний план поживних речовин 3+X, який включає натуральний бетаїн, фолієву кислоту, вітамін В6 та додаткові підтримуючі поживні речовини.

— «Гіпертонія» виступає за щоденний режим 1000 мг натурального бетаїну, 0,8 мг фолієвої кислоти, 2,8 мг вітаміну B6 і 4,8 мкг вітаміну B12 для зниження рівня гомоцистеїну в крові.

— Точні добавки: у клінічних умовах персоналізовані плани добавок можуть бути розроблені на основі поліморфізму генів, таких як MTHFR і MTRR, а також рівнів поживних речовин, таких як фолієва кислота, вітамін B12, вітамін B6, холін і бетаїн.

— Для осіб із гіпергомоцистеїнемією без генетичних мутацій зосередьтеся на доповненні поживних речовин із серйозним дефіцитом на основі аналізів рівня фолієвої кислоти, вітаміну B12, вітаміну B6 та холіну.

— Для тих, хто має генотип MTHFR C677T TT, добавки з 5-метилтетрагідрофолатом (активний фолат) більш ефективні для зниження рівня гомоцистеїну в крові.

Шановні майбутні матусі, вагітність - це прекрасна подорож, яка вимагає пильної уваги. Розуміючи та керуючи рівнями HCY, ми можемо створити міцну основу для здоров’я нашої дитини.

Література:

1. Конг Хуан. Консенсус експертів щодо діагностики та лікування гіпергомоцистеїнемії. Онкологічний журнал метаболізму та харчування, 2020, 7(3): 283-287.

2. Чень Дунлінь і Сюй Цзянь. (2020). Дослідження гомоцистеїну та захворювань, пов'язаних з вагітністю. Профілактична медицина, 32 (2), 147-150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. Sun Man, & Song Weiwei. (2016). Прогрес дослідження зв'язку між гомоцистеїном і захворюваннями, пов'язаними з вагітністю. Китайський журнал практичного акушерства та гінекології, 32 (8), 814-816. DOI:10.7504/fk2016070125